先天性心臟病(先心病)是由于多種原因引起心臟或大血管發(fā)育上的畸形。正常的心臟有四個房間,分為右心房、左心房和右心室、左心室。左右之間有隔膜分開,心房和心室之間則有瓣膜隔開。右心房、右心室接受全身靜脈回流的血液,是含氧量低的紫色血液;紫色血液流人肺部,經(jīng)呼吸吸入氧氣,呼出二氧化碳,使含氧量低的紫色血液轉(zhuǎn)變成含氧豐富的紅色血液,然后通過肺靜脈回流到左心房和左心室,再經(jīng)主動脈輸送到全身動脈,這樣周而復(fù)始循環(huán)不已,以維持人體的生命。根據(jù)病兒在日常狀況下是否出現(xiàn)紫紺可將先天性心臟病分為:
①潛在青紫型:如心室間隔缺損,在左心室和右心室之間有一小孔,由于左心室壓力常高于右心室,因此紅色血液流入紫色血液中,稱之為左向右分流,一般不出現(xiàn)紫紺,但是當(dāng)小兒哭吵或者疾病發(fā)展到一定程度時,使右心室的壓力超過左心室時,就會出現(xiàn)紫紺。
②青紫型:如果紫色的血液一直向紅色的血液方面流動,就會出現(xiàn)紫紺,如法洛四聯(lián)癥(有四種畸形,包括肺動脈狹窄、高位室間隔缺損、主動脈右跨及右心室肥大),由于肺動脈狹窄,使進(jìn)入肺內(nèi)的血液減少,使得含氧低的紫色血液轉(zhuǎn)變成含氧高的紅色血液減少,又由于主動脈騎跨在左右心室之間,左心室中紅色血液和右心室中紫色血液相混和并同時進(jìn)入全身動脈,因此造成持續(xù)性紫紺,如果進(jìn)入的紫色血液越多,則紫紺就越嚴(yán)重。
③無青紫型:即兩方面的血液不相混和,如右位心,僅僅是心臟的位置在右側(cè)胸腔內(nèi)而已,不影響正常的血液循環(huán)。